A finales de 2020, la sociedad ten\u00eda las esperanzas puestas en la vacunaci\u00f3n que har\u00eda que la humanidad, finalmente, le sacara ventaja al SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19. En un escenario ideal, el virus registrar\u00eda una incidencia muy baja sin perturbar m\u00e1s la sociedad y sin provocar m\u00e1s n\u00fameros de fallecidos. <\/p>\n\n\n\n
Pero, desde entonces, han surgido las nuevas \u00abvariantes de preocupaci\u00f3n\u00bb y se han propagado por todo el mundo, poniendo en riesgo los esfuerzos por controlar la pandemia, incluyendo la vacunaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n
Dicho en pocas palabras, han cambiado las reglas del juego y, por eso, el exitoso despliegue mundial de las vacunas actuales ya no garantiza la victoria. <\/p>\n\n\n\n
Nadie est\u00e1 realmente a salvo de la COVID-19 hasta que lo est\u00e9 todo el mundo. Estamos en una carrera contra reloj para conseguir que las tasas de transmisi\u00f3n global sean lo suficientemente bajas como para prevenir la aparici\u00f3n y la propagaci\u00f3n de las nuevas variantes. El peligro es que surjan variantes que puedan superar la inmunidad conferida por las vacunas o la infecci\u00f3n previa. <\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, muchos pa\u00edses no tienen la capacidad de controlar las variantes emergentes a trav\u00e9s de la vigilancia gen\u00f3mica. Esto significa que la situaci\u00f3n puede ser incluso m\u00e1s grave de lo que parece. <\/p>\n\n\n\n
Como miembros de Lancet COVID-19 Commission Taskforce on Public Health<\/em><\/a> <\/em>(Grupo de trabajo de la salud p\u00fablica de la Comisi\u00f3n Lancet COVID-19) hacemos un llamamiento<\/a> a la actuaci\u00f3n urgente contra las nuevas variantes. Estas significan que no podemos depender solo de las vacunas como medio de protecci\u00f3n, sino que debemos mantener unas medidas de salud p\u00fablica duras para reducir el riesgo de estas variantes. Al mismo tiempo, tenemos que acelerar el programa de la vacunaci\u00f3n en todos los pa\u00edses de una forma equitativa. <\/p>\n\n\n\n Juntas, estas estrategias lograr\u00e1n una \u00abm\u00e1xima supresi\u00f3n\u00bb del virus. <\/p>\n\n\n\n \u00bfCu\u00e1les son las \u00abvariantes de preocupaci\u00f3n\u00bb?<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Las mutaciones gen\u00e9ticas de los virus como el SARS-CoV-2 emergen de manera frecuente, pero algunas variantes se etiquetan como \u00abvariantes de preocupaci\u00f3n<\/a>\u00bb porque pueden volver a infectar a personas que ya hab\u00edan pasado por la fase de infecci\u00f3n o por la vacunaci\u00f3n, o porque son m\u00e1s transmisibles<\/a> o pueden conducir a una enfermedad m\u00e1s grave.<\/a> <\/p>\n\n\n\n Actualmente, existen registradas al menos tres variantes de preocupaci\u00f3n del SARS-CoV-2: <\/p>\n\n\n\n Mutaciones similares est\u00e1n surgiendo en diferentes pa\u00edses al mismo tiempo, lo que significa que ni si quiera los controles fronterizos y las altas tasas de vacunaci\u00f3n protegen necesariamente a los pa\u00edses de las variantes de origen, incluidas las variantes de preocupaci\u00f3n, donde existe una transmisi\u00f3n comunitaria importante. <\/p>\n\n\n\n Si hay altos niveles de transmisi\u00f3n, y, por consiguiente, una extensa replicaci\u00f3n del SARS-CoV-2 en cualquier lugar del mundo, inevitablemente surgir\u00e1n m\u00e1s variantes preocupantes y dominar\u00e1n las variantes m\u00e1s infecciosas. Con la movilidad internacional, se propagar\u00e1n dichas variantes. <\/p>\n\n\n\n [Imagen 2]: En Brasil se han vacunado millones de personas, pero tambi\u00e9n ha surgido una de las principales variantes de preocupaci\u00f3n actual. Eraldo Peres\/AP. <\/p>\n\n\n\n La experiencia de Sud\u00e1frica sugiere que la infecci\u00f3n anterior por SARS-CoV-2 ofrece solo protecci\u00f3n parcial<\/a> contra la variante B.1.351 y que es alrededor de un 50 % m\u00e1s transmisible<\/a> que las variantes preexistentes. La variante B.1.351 ya se ha detectado en, al menos, 48 pa\u00edses<\/a> hasta marzo de 2021. <\/p>\n\n\n\n El impacto de las nuevas variantes en la eficacia de las vacunas no est\u00e1 claro. Las pruebas recientes en el mundo real<\/a> en el Reino Unido sugieren que tanto la vacuna de Pfizer como la de AstraZeneca proporcionan protecci\u00f3n significativa contra la enfermedad grave<\/a> y las hospitalizaciones<\/a> causadas por la variante B.1.1.7. <\/p>\n\n\n\n Por otro lado, la variante B.1.351 parece reducir la eficacia<\/a> de la vacuna de AstraZeneca contra la enfermedad leve o moderada. A\u00fan no tenemos una evidencia clara de si tambi\u00e9n reduce la eficacia contra la enfermedad grave. <\/p>\n\n\n\n Por estas razones, reducir la transmisi\u00f3n en la comunidad es vital. Ninguna acci\u00f3n por s\u00ed misma es suficiente para evitar la propagaci\u00f3n del virus, por lo que debemos mantener las duras medidas de salud p\u00fablica conjuntamente con los programas de vacunaci\u00f3n en todos los pa\u00edses. <\/p>\n\n\n\n Por qu\u00e9 necesitamos supresi\u00f3n m\u00e1xima<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Cada vez que el virus se replica existe una posibilidad de que surja una mutaci\u00f3n. Y como se observa por todo el mundo, algunos de los resultados de las variantes ponen en riesgo la eficacia de las vacunas. <\/p>\n\n\n\n Por eso hemos hecho un llamamiento<\/a> a la estrategia global de \u00abm\u00e1xima supresi\u00f3n\u00bb. <\/p>\n\n\n\n Los l\u00edderes de la salud p\u00fablica deber\u00edan centrarse en las acciones que suprimen al m\u00e1ximo las tasas de infecci\u00f3n viral, ayudando as\u00ed a prevenir la aparici\u00f3n de las mutaciones que pueden convertirse en nuevas variantes de preocupaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n El r\u00e1pido despliegue de vacunas por s\u00ed mismo no ser\u00e1 suficiente para lograrlo, por lo que tambi\u00e9n ser\u00e1n vitales las medidas continuas de salud p\u00fablica, como llevar la mascarilla y el distanciamiento f\u00edsico. Es importante la ventilaci\u00f3n de los espacios interiores, que en parte est\u00e1 bajo el control de las personas, y que puede requerir\u00e1 ajustes en algunos edificios. <\/p>\n\n\n\n Acceso justo a las vacunas<\/strong> <\/p>\n\n\n\n La equidad mundial en el acceso a las vacunas<\/a> tambi\u00e9n es vital. Los pa\u00edses de renta alta deber\u00edan apoyar mecanismos multilaterales como el mecanismo COVAX, donar las vacunas sobrantes a los pa\u00edses de renta media y baja y apoyar el incremento de la producci\u00f3n de vacunas. <\/p>\n\n\n\n Sin embargo, para prevenir la aparici\u00f3n de variantes virales preocupantes, puede que sea necesario priorizar los pa\u00edses o regiones con mayor prevalencia de la enfermedad y niveles de transmisi\u00f3n, donde el riesgo de que emerjan estas variantes es mayor. <\/p>\n\n\n\n Las personas que controlan los recursos, servicios y sistemas sanitarios deber\u00edan garantizar el apoyo a los profesionales de la salud para gestionar el aumento de las hospitalizaciones en per\u00edodos m\u00e1s cortos durante las oleadas, sin reducir la atenci\u00f3n por los pacientes que no padecen la COVID-19. <\/p>\n\n\n\n Los sistemas sanitarios deben estar mejor preparados para las variantes futuras. Los esfuerzos de supresi\u00f3n deber\u00edan estar acompa\u00f1ados de: <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Las variantes preocupantes de la COVID-19 han cambiado las reglas del juego. Tenemos que reconocerlo y actuar en consecuencia si, como una sociedad global, queremos prevenir futuras oleadas de infecci\u00f3n, m\u00e1s confinamientos y restricciones y todas las enfermedades y muertes evitables.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Art\u00edculo redactado por Susan Michie<\/a> (UCL), Chris Bullen<\/a> (University of Auckland), Jeffrey V Lazarus<\/a> (ISGlobal), John N. Lavis<\/a> (McMaster University), John Thwaites<\/a> (Monash University), Liam Smith<\/a> (Monash University), Salim Abdool Karim<\/a> (CAPRISA) y Yanis Ben Amor<\/a> (Earth Institute, Columbia University), publicado originalmente en ingl\u00e9s<\/a> por The Conversation<\/a> y publicado en espa\u00f1ol con la colaboraci\u00f3n de Casa \u00c1frica<\/a>. Traducci\u00f3n: Paula Torres Romo.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A finales de 2020, la sociedad ten\u00eda las esperanzas puestas en la vacunaci\u00f3n que har\u00eda que la humanidad, finalmente, le sacara ventaja al SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19. En un escenario ideal, el virus registrar\u00eda una incidencia muy baja sin perturbar m\u00e1s la sociedad y sin provocar m\u00e1s n\u00fameros de fallecidos. 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