{"id":16394,"date":"2022-03-09T12:18:51","date_gmt":"2022-03-09T11:18:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.esafrica.es\/?p=16394"},"modified":"2025-09-19T18:44:11","modified_gmt":"2025-09-19T17:44:11","slug":"sudafrica-ha-llegado-a-la-fase-de-recuperacion-de-la-pandemia-segun-los-ultimos-datos-sobre-el-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.esafrica.es\/pt-pt\/salud-seguridad\/sudafrica-ha-llegado-a-la-fase-de-recuperacion-de-la-pandemia-segun-los-ultimos-datos-sobre-el-covid\/","title":{"rendered":"Sud\u00e1frica ha llegado a la fase de recuperaci\u00f3n de la pandemia, seg\u00fan los \u00faltimos datos sobre el covid"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Un estudio sudafricano <\/em><a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2119658\"><em>publicado recientemente<\/em><\/a><em> se propuso determinar la seropositividad frente al SARS-CoV-2 antes de la cuarta oleada de COVID-19, en la que la variante \u00f3micron era dominante. La seropositividad mide la presencia de anticuerpos contra el virus, es decir, indica una infecci\u00f3n anterior. El estudio se centr\u00f3 en Gauteng, el centro econ\u00f3mico del pa\u00eds. Ozayr Patel le pidi\u00f3 a Shabir Madhi que descifrara los resultados y explicara por qu\u00e9 las conclusiones indican que Sud\u00e1frica ha alcanzado un punto de inflexi\u00f3n en la pandemia.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Lo que hemos descubierto<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Los resultados muestran los niveles de seropositividad (es decir, qu\u00e9 porcentaje de personas poseen anticuerpos contra el virus) de algo m\u00e1s de 7.000 personas de las que se tomaron muestras. A partir de dichos resultados se calcularon los siguientes \u00edndices:<strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>El 56% de los menores de 12 a\u00f1os, quienes no hab\u00edan sido vacunados, mostr\u00f3 presencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2<\/li><li>En los mayores de 50 a\u00f1os la presencia de anticuerpos fue del 80%, incluyendo el 70% si no estaban vacunados y el 93% si estaban vacunados<\/li><li>En los centros urbanos de alta intensidad, la prevalencia de seropositividad fue del 85%<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Asimismo, el estudio pudo imputar el riesgo de muerte tras la infecci\u00f3n producida por SARS-CoV-2 antes de la oleada de \u00f3micron en Sud\u00e1frica mediante el uso conjunto de los datos de seroprevalencia y de las muertes que se atribuyen al COVID-19 seg\u00fan los datos de exceso de mortalidad del South African Medical Research Council (Consejo Sudafricano de Investigaci\u00f3n M\u00e9dica). En Gauteng, este riesgo de mortalidad por infecci\u00f3n de COVID-19 fue del 0,57% antes de la ola de \u00f3micron. Esta cifra es considerablemente superior al 0,019% atribuido a la gripe estacional, que infectaba a un tercio de la poblaci\u00f3n cada a\u00f1o antes de la COVID, calculado mediante el empleo de m\u00e9todos similares.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Cobertura de vacunaci\u00f3n:<\/strong> Hemos descubierto altos niveles de inmunidad h\u00edbrida, es decir, inmunidad obtenida a partir de una combinaci\u00f3n de infecciones previas y de vacunas.<\/p>\n\n\n\n<p>Al inicio de la ola de \u00f3micron, el 36% de los habitantes de Gauteng ten\u00eda al menos una dosis de la vacuna. Esta cifra era del 61% en los mayores de 50 a\u00f1os (este grupo fue responsable de m\u00e1s del 80% de las muertes previas a la variante \u00f3micron).<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan el estudio serol\u00f3gico, el 70% de las personas vacunadas tambi\u00e9n estaban infectadas antes de la variante \u00f3micron. Por lo tanto, estas personas habr\u00edan tenido una importante inmunidad h\u00edbrida, que se ha demostrado que induce a un repertorio m\u00e1s amplio de respuestas inmunitarias contra el virus. No obstante, de acuerdo con las estimaciones de exceso de mortalidad del South African Medical Research Council, dicha inmunidad h\u00edbrida en Sud\u00e1frica se ha producido a costa de la p\u00e9rdida de 300.000 vidas. Estas estimaciones triplican el n\u00famero oficial de muertes registrado.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2119658\">otro estudio<\/a>, se espera que la inmunidad h\u00edbrida confiera una mayor protecci\u00f3n contra la infecci\u00f3n y la COVID-19 leve en comparaci\u00f3n con la inmunidad que proporciona la vacuna o la infecci\u00f3n natural.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tasas de hospitalizaci\u00f3n y mortalidad:<\/strong> Nuestro estudio tambi\u00e9n analiz\u00f3 las tendencias temporales de los casos de COVID-19, las hospitalizaciones y las muertes (registradas y atribuibles a la COVID por exceso de mortalidad) desde el inicio de la pandemia hasta la parte final de la ola de \u00f3micron. El estudio descubri\u00f3 una enorme desvinculaci\u00f3n entre el n\u00famero de personas infectadas con el virus y las tasas de hospitalizaci\u00f3n y muerte por COVID durante el transcurso de \u00f3micron, en comparaci\u00f3n con las olas anteriores. Esto se dio en todos los grupos etarios adultos.<\/p>\n\n\n\n<p>La ola de omicr\u00f3n se relacion\u00f3 con el 10% de todas las hospitalizaciones desde el inicio de la pandemia, mientras que el 44% de las hospitalizaciones tuvieron lugar durante el transcurso de la ola de la variante delta. Lo que m\u00e1s sorprende es que solo el 3% de las muertes por COVID desde el comienzo de la pandemia se produjeron durante la ola de \u00f3micron, en comparaci\u00f3n con el 50% que tuvo lugar durante la ola dominante delta.<\/p>\n\n\n\n<p>Los resultados de la desvinculaci\u00f3n de las infecciones y la COVID-19 grave o mortal fueron similares en el grupo de edad de 50-59 a\u00f1os. En dicho grupo, la ola de \u00f3micron contribuy\u00f3 al 15% de las hospitalizaciones por COVID registradas y al 2% de las muertes desde el inicio de la pandemia. Esto se compara con el 46% de las hospitalizaciones y el 53% de las muertes producidas por la tercera ola, dominada por delta. Los datos de las personas mayores de 60 a\u00f1os fueron similares.<\/p>\n\n\n\n<p>La encuesta tambi\u00e9n revel\u00f3 que el 58% de los ni\u00f1os menores de 12 a\u00f1os (todos sin vacunar) eran seropositivos y no se vieron m\u00e1s afectados durante la ola de \u00f3micron.<\/p>\n\n\n\n<p>La ola dominante delta, que fue la m\u00e1s grave en Sud\u00e1frica, coincidi\u00f3 con la tard\u00eda implantaci\u00f3n de la vacuna COVID en el pa\u00eds. La alta tasa de mortalidad durante esa ola constituye una denuncia de las oportunidades perdidas que podr\u00edan haber evitado un gran porcentaje de muertes. En concreto, el retraso en la adquisici\u00f3n y en el lanzamiento de las vacunas en Sud\u00e1frica, as\u00ed como la desinformada decisi\u00f3n de ir en contra de la recomendaci\u00f3n de la OMS sobre el uso continuado de la vacuna de AstraZeneca que estaba disponible en Sud\u00e1frica cuando la variante beta estaba circulando en el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p>En resumen, la ola de \u00f3micron contribuy\u00f3 a menos del 5% de todas las muertes por COVID-19 en Gauteng. Desde el inicio de la pandemia, la ola de la variante delta contribuy\u00f3 al 50% de todas las muertes. El equilibrio se reparte m\u00e1s o menos a partes iguales entre la primera y la segunda ola causadas por la ascendencia y la variante beta.<\/p>\n\n\n\n<p>Nuestros descubrimientos tambi\u00e9n muestran que la infecci\u00f3n natural ha sido elevada y est\u00e1 desempe\u00f1ando un papel relevante en el desarrollo de la pandemia, especialmente en pa\u00edses con un despliegue de COVID-19 de bajo a moderado. No obstante, estos altos niveles de infecci\u00f3n han provocado una p\u00e9rdida masiva de vidas, que hasta la fecha ha tendido a subestimarse en los pa\u00edses de ingresos bajos y medios, como muestran los datos de Sud\u00e1frica.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Lo que nos muestran los resultados<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Los resultados indican que Sud\u00e1frica est\u00e1 entrando en la fase de convalecencia de la pandemia de COVID: la fase de recuperaci\u00f3n. Es probable que esto mismo ocurra en otros pa\u00edses con una baja o modesta aceptaci\u00f3n a la vacunaci\u00f3n, pero con una gran potencia de infecciones anteriores. Por ello, Sud\u00e1frica necesita recalibrar su enfoque de la pandemia y comenzar a gestionarla como lo har\u00edamos con otras infecciones respiratorias que tambi\u00e9n causan un gran n\u00famero de hospitalizaciones y de muertes.<\/p>\n\n\n\n<p>A\u00fan existen algunas inc\u00f3gnitas. Es probable que se produzca un nuevo resurgimiento y que haya otra variante. Pero ser\u00eda muy sorprendente que otras variantes fueran capaces de evadir el brazo de las c\u00e9lulas T del sistema inmunitario, que es estimulado por las vacunas y la infecci\u00f3n natural. El brazo de las c\u00e9lulas T (inmunidad mediada por c\u00e9lulas) del sistema inmunitario parece ser el principal mediador de la protecci\u00f3n contra la COVID-19 grave, incluso cuando hay infecciones de brecha en personas vacunadas o reinfecciones.<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces, \u00bfpor qu\u00e9 considero que nos encontramos en la parte final de esta pandemia? Todo depende de la medida que se utilice. Si nos enfocamos en las infecciones, no estamos en la parte final. Si nos centramos en el n\u00famero de muertes que tendr\u00e1n lugar durante 2022 a causa de la COVID-19 en relaci\u00f3n con el n\u00famero de muertes que se producir\u00e1n por otras causas evitables en pa\u00edses como Sud\u00e1frica, entonces creo que el pa\u00eds ha llegado pr\u00e1cticamente al final de esta pandemia.<\/p>\n\n\n\n<p>En Sud\u00e1frica, la <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/globalhealth\/countries\/southafrica\/what\/influenza.htm\">gripe estacional<\/a> es responsable de la muerte de entre 10.000 y 11.000 personas cada a\u00f1o. En el 2019, la tuberculosis <a href=\"https:\/\/tbfacts.org\/tb-south-africa\/\">acab\u00f3 con la vida de 58.000 personas<\/a>. No obstante, no estamos declarando una emergencia en Sud\u00e1frica para hacer frente a la gripe o a la tuberculosis. El VIH y sus complicaciones causan la muerte de <a href=\"https:\/\/www.avert.org\/professionals\/hiv-around-world\/sub-saharan-africa\/south-africa\">unas 70.000 personas<\/a>. Pero Sud\u00e1frica no est\u00e1 cerrando el pa\u00eds para evitar las muertes y las infecciones por estas enfermedades.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfY ahora qu\u00e9?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Solo el 12% de las personas de <a href=\"https:\/\/www.nbcnews.com\/data-graphics\/covid-19-omicron-variant-raises-alarm-africa-trails-world-vaccinations-rcna6807\">todo el continente<\/a> ha recibido una dosis de la vacuna. Las conclusiones de nuestros hallazgos son las siguientes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Se debe mejorar la cobertura de vacunaci\u00f3n garantizando que se administran las dosis de refuerzo adecuadas a aquellos que lo necesitan. Existe la posibilidad de que se sigan necesitando dosis de refuerzo, y que estas deban administrarse anualmente durante los pr\u00f3ximos dos o tres a\u00f1os, especialmente en el caso de las personas de alto riesgo. Esto ser\u00e1 as\u00ed hasta que tengamos m\u00e1s experiencia sobre la durabilidad de la protecci\u00f3n de las vacunas, sobre todo en entornos con una alta prevalencia de inmunidad h\u00edbrida (en los que la protecci\u00f3n puede ser incluso m\u00e1s duradera).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Las campa\u00f1as deber\u00edan centrarse principalmente en los grupos de alto riesgo, incluyendo la vacunaci\u00f3n de m\u00e1s del 90% de las personas mayores de 50 a\u00f1os antes del pr\u00f3ximo resurgimiento esperado. Esta deber\u00eda ser la finalidad y no el actual objetivo arbitrario de vacunar al 40%-70% de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Sigue siendo beneficioso ampliar las vacunaciones en entornos con alta seropositividad. Los <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/d41586-021-02795-x\">estudios<\/a> sobre inmunidad h\u00edbrida muestran que esto proporciona respuestas inmunitarias m\u00e1s s\u00f3lidas y de mayor repertorio que podr\u00edan elevar la protecci\u00f3n contra la infecci\u00f3n y reducir la magnitud de futuros resurgimientos.<\/li><li>Tambi\u00e9n es importante que se mantengan las intervenciones no farmacol\u00f3gicas clave. Esto incluye el uso de mascarillas en lugares cerrados muy concurridos y poco ventilados, y en particular, en personas de alto riesgo cuando se produce un aumento de la actividad de transmisi\u00f3n del virus.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Nuestros resultados respaldan el optimismo expresado en <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/south-africa-has-changed-tack-on-tackling-covid-why-it-makes-sense-174243\">Sud\u00e1frica<\/a> a principios del 2022 cuando se habl\u00f3 de que se hab\u00eda alcanzado un punto de inflexi\u00f3n en la pandemia. Fueron muchos los que desestimaron esta opini\u00f3n por no considerarla aplicable a sus entornos a pesar de la alta cobertura de vacunaci\u00f3n. Pero desde entonces, su experiencia se ha alineado en general con la de Sud\u00e1frica.<\/p>\n\n\n\n<p>En conclusi\u00f3n, se necesitan mejores vacunas contra la COVID. No obstante, el mundo ya no se encuentra en \u00abalerta roja\u00bb, y es hora de reconstuir los medios de subsistencia, las econom\u00edas y todas las dem\u00e1s facetas de la vida que se han visto afectadas estos dos \u00faltimos a\u00f1os, especialmente en los pa\u00edses vulnerables de ingresos bajos y medios.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Art\u00edculo redactado por <\/em><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/shabir-a-madhi-986541\"><em>Shabir A. Madhi<\/em><\/a><em>. Fue publicado originalmente en ingl\u00e9s en <\/em><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/new-covid-data-south-africa-has-arrived-at-the-recovery-stage-of-the-pandemic-177933\"><em>The Conversation<\/em><\/a><em> y traducido al espa\u00f1ol por Miriam Ojeda Cabrera para <\/em><a href=\"https:\/\/www.casafrica.es\/es\"><em>Casa \u00c1frica<\/em><\/a><em>.<\/em><\/p>\n\n\n\n<iframe loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/counter.theconversation.com\/content\/177933\/count.gif?distributor=republish-lightbox-advanced\" width=\"1\" height=\"1\"><\/iframe>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un estudio sudafricano publicado recientemente se propuso determinar la seropositividad frente al SARS-CoV-2 antes de la cuarta oleada de COVID-19, en la que la variante \u00f3micron era dominante. La seropositividad mide la presencia de anticuerpos contra el virus, es decir, indica una infecci\u00f3n anterior. El estudio se centr\u00f3 en Gauteng, el centro econ\u00f3mico del pa\u00eds. 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