{"id":9526,"date":"2020-07-15T08:42:01","date_gmt":"2020-07-15T08:42:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.esafrica.es\/?p=9526"},"modified":"2025-09-18T10:46:49","modified_gmt":"2025-09-18T09:46:49","slug":"en-el-pasado-africa-espero-soluciones-a-las-crisis-sanitarias-pero-sera-diferente-para-la-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.esafrica.es\/pt-pt\/economia-desarrollo\/en-el-pasado-africa-espero-soluciones-a-las-crisis-sanitarias-pero-sera-diferente-para-la-covid-19\/","title":{"rendered":"En el pasado, \u00c1frica esper\u00f3 soluciones a las crisis sanitarias, pero \u00bfser\u00e1 diferente para la COVID-19?"},"content":{"rendered":"
\"Una
Una investigadora sostiene la vacuna de ARNm contra la COVID-19 en el Centro Nacional de Investigaci\u00f3n de Primates de la Universidad de Chulalongkorn, en Tailandia. Imagen: Chaiwat Subprasom_SOPA Images_LightRocket via Getty<\/figcaption><\/figure>\n

Por Hailay Gesesew. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) se\u00f1al\u00f3 en una reciente conferencia<\/a> que “los investigadores est\u00e1n trabajando a una velocidad vertiginosa” para comprender el SARS-CoV-2, el virus que causa la enfermedad coronavirus (COVID-19). Tambi\u00e9n est\u00e1n trabajando en el desarrollo de posibles vacunas, medicamentos y otras tecnolog\u00edas que sean asequibles y equitativas. En junio de 2020, seis meses despu\u00e9s de que se identificara por primera vez, se realizaron<\/a> miles de ensayos terap\u00e9uticos y docenas de estudios de desarrollo de vacunas, en el que se incluye un estudio de vacunas en Sud\u00e1frica<\/a> y otro en Nigeria<\/a>.<\/p>\n

Como especialista en salud p\u00fablica y epidemi\u00f3logo de enfermedades infecciosas, estoy muy contento e impresionado de ver una actividad de investigaci\u00f3n masiva para aliviar el sufrimiento humano de esta desconcertante enfermedad. No obstante, como africano, no puedo evitar preguntarme, \u00bfcu\u00e1ndo estar\u00e1n disponibles estos tratamientos o vacunas para los africanos en suelo africano? \u00bfSe ver\u00e1 \u00c1frica beneficiada ante la “velocidad vertiginosa”, la “asequibilidad” y la “equidad”?<\/p>\n

Es cierto que los pa\u00edses africanos est\u00e1n haciendo sus propios esfuerzos para luchar contra la pandemia. Por ejemplo, la Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo (RDC) est\u00e1 aprovechando la investigaci\u00f3n y experiencia contra el \u00c9bola<\/a> para hacer frente al COVID-19. Namibia<\/a> est\u00e1 trabajando arduamente en una estrategia de prueba, asilamiento y tratamiento. Mientras tanto, Nigeria est\u00e1 convirtiendo los hospitales en centros de tratamiento de COVID-19 y est\u00e1 solicitando ayuda a enfermeros voluntarios<\/a> para colmar la brecha de profesionales de la salud. La OMS tambi\u00e9n est\u00e1 apoyando la labor de COVID-19 en la regi\u00f3n de \u00c1frica<\/a>, en particular en lo que respecta a la log\u00edstica y la capacidad de los expertos sanitarios y multidisciplinarios.<\/p>\n

Sin embargo, la historia de las enfermedades pand\u00e9micas o epid\u00e9micas no es alentadora. Nos ha mostrado que los tratamientos y las vacunas solo han sido accesibles a los pa\u00edses africanos despu\u00e9s de la p\u00e9rdida de millones de vidas y normalmente a\u00f1os, a veces d\u00e9cadas, despu\u00e9s de que los pa\u00edses desarrollados se hayan beneficiado de ellos. Esto se debe principalmente a que los tratamientos y las vacunas para la mayor\u00eda de las enfermedades se producen en los pa\u00edses occidentales y son muy costosos para los pa\u00edses africanos. Esto sigue siendo en gran medida la principal barrera para el acceso a los tratamientos y vacunas.<\/p>\n

Qu\u00e9 nos dice la historia <\/strong><\/strong><\/p>\n

Los plazos, la asequibilidad y la equidad de la prestaci\u00f3n de servicios para el tratamiento de la tuberculosis (TB) y el VIH confirman el punto anterior.<\/p>\n

En 1882<\/a>, el cient\u00edfico Robert Koch descubri\u00f3 la Mycobacterium tuberculosis<\/em>, la bacteria que causa la tuberculosis. La TB se convirti\u00f3 en una enfermedad epid\u00e9mica en \u00c1frica una d\u00e9cada m\u00e1s tarde y sigue siendo una amenaza para la salud p\u00fablica en el continente. En 2016<\/a>, hubo 2,5 millones de infecciones y 420 000 muertes.<\/p>\n

En 1944<\/a> se introdujo el tratamiento de la TB en los EE. UU. y Europa, pero \u00c1frica solo empez\u00f3 a recibir el tratamiento a principios de los a\u00f1os 70, casi tres d\u00e9cadas despu\u00e9s. El coste de los medicamentos era muy elevado<\/a> y los pa\u00edses africanos no pod\u00edan permitirse el lujo de importarlos.<\/p>\n

Lo mismo ocurri\u00f3 con la vacuna de la tuberculosis, BCG<\/a>. Los beb\u00e9s europeos y americanos empezaron a recibirla en la d\u00e9cada de los veinte<\/a>, mientras que los sudafricanos tuvieron que esperar m\u00e1s de 50 a\u00f1os<\/a>. La vacuna era demasiado cara y los donantes internacionales precisaban varios a\u00f1os para conseguir apoyo por motivos pol\u00edticos y econ\u00f3micos.<\/p>\n

Del mismo modo, la terapia antirretroviral (TARV) para el VIH lleg\u00f3 a \u00c1frica a principios del siglo XXI<\/a>, aproximadamente una d\u00e9cada despu\u00e9s de que estuviera disponible en el Occidente<\/a>. Para ese entonces, el problema hab\u00eda empeorado notablemente, a pesar de los esfuerzos de prevenci\u00f3n. La tasa de mortalidad<\/a> en los a\u00f1os 90 era de 100 a 200 por cada 100 000 habitantes en \u00c1frica, mientras que en Europa era de solo 5 a 10 por cada 100 000 habitantes. En 2018<\/a>, se infectaron 25,7 millones de personas con el VIH y murieron 0,47 millones de africanos.<\/p>\n

Finalmente, el precio de los medicamentos de la TARV disminuy\u00f3<\/a> debido a una mayor demanda, un incremento de los proveedores y la disponibilidad de medicamentos gen\u00e9ricos.<\/p>\n

En 2010<\/a>, se puso en marcha en los Estados Unidos una estrategia de detecci\u00f3n y tratamiento del VIH y seis a\u00f1os despu\u00e9s<\/a> se llev\u00f3 a cabo en algunas regiones de \u00c1frica. Los programas de \u201cTest-and-treat\u201d (Detecci\u00f3n y Tratamiento) todav\u00eda no est\u00e1n disponibles<\/a> en todos los pa\u00edses africanos debido a la deficiente infraestructura, la escasez de profesionales capacitados entre otras razones. La TARV sigue siendo costosa<\/a> para los pa\u00edses africanos, pero ha recibido el apoyo de donantes internacionales. Algunas organizaciones no gubernamentales que fueron cruciales para la estrategia de tratamiento la est\u00e1n dejando en manos de los gobiernos locales.<\/p>\n

Por lo general, los tratamientos y las vacunas para casi todas las enfermedades se desarrollan fuera de \u00c1frica y tardan a\u00f1os en llegar a los pa\u00edses de bajos ingresos, que inicialmente no pueden costearlos. Cuando llegan pueden surgir otros problemas, como la falta de infraestructura para distribuir los tratamientos y entregar las vacunas y la falta de trabajadores sanitarios cualificados para prestar la atenci\u00f3n. Es posible que las personas necesitadas no utilicen ampliamente los servicios disponibles, dado que la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n sanitaria moderna y tradicional no siempre se integra de forma que mejore el comportamiento hacia la b\u00fasqueda de ayuda sanitaria.<\/p>\n

Obst\u00e1culos restantes<\/strong><\/strong><\/p>\n

Adem\u00e1s del largo y complejo proceso de investigaci\u00f3n de los ensayos, hay varios factores que complican el acceso a los futuros tratamientos y vacunas de COVID-19.<\/p>\n

En primer lugar, los donantes de los propios pa\u00edses africanos se ven sumamente afectados<\/a> por el virus y muchos de ellos est\u00e1n al borde de una profunda recesi\u00f3n econ\u00f3mica, por no decir de una crisis. Por consiguiente, es posible que no puedan contribuir f\u00e1cilmente en el apoyo directo a los sistemas sanitarios africanos, en la subvenci\u00f3n de medicamentos o el fortalecimiento de las asociaciones existentes entre pa\u00edses e instituciones.<\/p>\n

En segundo lugar, la retirada<\/a> del apoyo financiero de los Estados Unidos a la OMS, uno de los principales contribuyentes de \u00c1frica, tendr\u00e1 un impacto significativo en la situaci\u00f3n. Los aliados de los Estados Unidos tambi\u00e9n podr\u00edan revisar su contribuci\u00f3n y desestabilizar as\u00ed la instituci\u00f3n. Adem\u00e1s, podr\u00eda haber una desvinculaci\u00f3n entre los acad\u00e9micos estadounidenses y la OMS, lo que perjudicar\u00eda a \u00c1frica.<\/p>\n

En tercer lugar, muchos gobiernos africanos no pueden pagar el coste<\/a> de la vacuna COVID-19.<\/p>\n

En cuarto lugar, existen conflictos<\/a> en curso y desplazamientos de personas en la regi\u00f3n, lo que dificultar\u00e1 el acceso.<\/p>\n

En quinto lugar, la regi\u00f3n tiene una infraestructura<\/a> deficiente y una escasez de trabajadores de la salud<\/a> para distribuir tratamientos o vacunas.<\/p>\n

Por consiguiente, para manejar la crisis de COVID-19, \u00c1frica debe aprender de la historia del VIH, la TB y otros brotes<\/a>. No se debe repetir la introducci\u00f3n tard\u00eda de tratamientos y vacunas y los pa\u00edses deben hacer primero todo lo que puedan para prevenir<\/a> la crisis.<\/p>\n

La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) se\u00f1al\u00f3 en una reciente conferencia<\/a> que “los investigadores est\u00e1n trabajando a una velocidad vertiginosa” para comprender el SARS-CoV-2, el virus que causa la enfermedad coronavirus (COVID-19). Tambi\u00e9n est\u00e1n trabajando en el desarrollo de posibles vacunas, medicamentos y otras tecnolog\u00edas que sean asequibles y equitativas. En junio de 2020, seis meses despu\u00e9s de que se identificara por primera vez, se realizaron<\/a> miles de ensayos terap\u00e9uticos y docenas de estudios de desarrollo de vacunas, en el que se incluye un estudio de vacunas en Sud\u00e1frica<\/a> y otro en Nigeria<\/a>.<\/p>\n

Como especialista en salud p\u00fablica y epidemi\u00f3logo de enfermedades infecciosas, estoy muy contento e impresionado de ver una actividad de investigaci\u00f3n masiva para aliviar el sufrimiento humano de esta desconcertante enfermedad. No obstante, como africano, no puedo evitar preguntarme, \u00bfcu\u00e1ndo estar\u00e1n disponibles estos tratamientos o vacunas para los africanos en suelo africano? \u00bfSe ver\u00e1 \u00c1frica beneficiada ante la “velocidad vertiginosa”, la “asequibilidad” y la “equidad”?<\/p>\n

Es cierto que los pa\u00edses africanos est\u00e1n haciendo sus propios esfuerzos para luchar contra la pandemia. Por ejemplo, la Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo (RDC) est\u00e1 aprovechando la investigaci\u00f3n y experiencia contra el \u00c9bola<\/a> para hacer frente al COVID-19. Namibia<\/a> est\u00e1 trabajando arduamente en una estrategia de prueba, asilamiento y tratamiento. Mientras tanto, Nigeria est\u00e1 convirtiendo los hospitales en centros de tratamiento de COVID-19 y est\u00e1 solicitando ayuda a enfermeros voluntarios<\/a> para colmar la brecha de profesionales de la salud. La OMS tambi\u00e9n est\u00e1 apoyando la labor de COVID-19 en la regi\u00f3n de \u00c1frica<\/a>, en particular en lo que respecta a la log\u00edstica y la capacidad de los expertos sanitarios y multidisciplinarios.<\/p>\n

Sin embargo, la historia de las enfermedades pand\u00e9micas o epid\u00e9micas no es alentadora. Nos ha mostrado que los tratamientos y las vacunas solo han sido accesibles a los pa\u00edses africanos despu\u00e9s de la p\u00e9rdida de millones de vidas y normalmente a\u00f1os, a veces d\u00e9cadas, despu\u00e9s de que los pa\u00edses desarrollados se hayan beneficiado de ellos. Esto se debe principalmente a que los tratamientos y las vacunas para la mayor\u00eda de las enfermedades se producen en los pa\u00edses occidentales y son muy costosos para los pa\u00edses africanos. Esto sigue siendo en gran medida la principal barrera para el acceso a los tratamientos y vacunas.<\/p>\n

Qu\u00e9 nos dice la historia <\/strong><\/strong><\/p>\n

Los plazos, la asequibilidad y la equidad de la prestaci\u00f3n de servicios para el tratamiento de la tuberculosis (TB) y el VIH confirman el punto anterior.<\/p>\n

En 1882<\/a>, el cient\u00edfico Robert Koch descubri\u00f3 la Mycobacterium tuberculosis<\/em>, la bacteria que causa la tuberculosis. La TB se convirti\u00f3 en una enfermedad epid\u00e9mica en \u00c1frica una d\u00e9cada m\u00e1s tarde y sigue siendo una amenaza para la salud p\u00fablica en el continente. En 2016<\/a>, hubo 2,5 millones de infecciones y 420 000 muertes.<\/p>\n

En 1944<\/a> se introdujo el tratamiento de la TB en los EE. UU. y Europa, pero \u00c1frica solo empez\u00f3 a recibir el tratamiento a principios de los a\u00f1os 70, casi tres d\u00e9cadas despu\u00e9s. El coste de los medicamentos era muy elevado<\/a> y los pa\u00edses africanos no pod\u00edan permitirse el lujo de importarlos.<\/p>\n

Lo mismo ocurri\u00f3 con la vacuna de la tuberculosis, BCG<\/a>. Los beb\u00e9s europeos y americanos empezaron a recibirla en la d\u00e9cada de los veinte<\/a>, mientras que los sudafricanos tuvieron que esperar m\u00e1s de 50 a\u00f1os<\/a>. La vacuna era demasiado cara y los donantes internacionales precisaban varios a\u00f1os para conseguir apoyo por motivos pol\u00edticos y econ\u00f3micos.<\/p>\n

Del mismo modo, la terapia antirretroviral (TARV) para el VIH lleg\u00f3 a \u00c1frica a principios del siglo XXI<\/a>, aproximadamente una d\u00e9cada despu\u00e9s de que estuviera disponible en el Occidente<\/a>. Para ese entonces, el problema hab\u00eda empeorado notablemente, a pesar de los esfuerzos de prevenci\u00f3n. La tasa de mortalidad<\/a> en los a\u00f1os 90 era de 100 a 200 por cada 100 000 habitantes en \u00c1frica, mientras que en Europa era de solo 5 a 10 por cada 100 000 habitantes. En 2018<\/a>, se infectaron 25,7 millones de personas con el VIH y murieron 0,47 millones de africanos.<\/p>\n

Finalmente, el precio de los medicamentos de la TARV disminuy\u00f3<\/a> debido a una mayor demanda, un incremento de los proveedores y la disponibilidad de medicamentos gen\u00e9ricos.<\/p>\n

En 2010<\/a>, se puso en marcha en los Estados Unidos una estrategia de detecci\u00f3n y tratamiento del VIH y seis a\u00f1os despu\u00e9s<\/a> se llev\u00f3 a cabo en algunas regiones de \u00c1frica. Los programas de \u201cTest-and-treat\u201d (Detecci\u00f3n y Tratamiento) todav\u00eda no est\u00e1n disponibles<\/a> en todos los pa\u00edses africanos debido a la deficiente infraestructura, la escasez de profesionales capacitados entre otras razones. La TARV sigue siendo costosa<\/a> para los pa\u00edses africanos, pero ha recibido el apoyo de donantes internacionales. Algunas organizaciones no gubernamentales que fueron cruciales para la estrategia de tratamiento la est\u00e1n dejando en manos de los gobiernos locales.<\/p>\n

Por lo general, los tratamientos y las vacunas para casi todas las enfermedades se desarrollan fuera de \u00c1frica y tardan a\u00f1os en llegar a los pa\u00edses de bajos ingresos, que inicialmente no pueden costearlos. Cuando llegan pueden surgir otros problemas, como la falta de infraestructura para distribuir los tratamientos y entregar las vacunas y la falta de trabajadores sanitarios cualificados para prestar la atenci\u00f3n. Es posible que las personas necesitadas no utilicen ampliamente los servicios disponibles, dado que la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n sanitaria moderna y tradicional no siempre se integra de forma que mejore el comportamiento hacia la b\u00fasqueda de ayuda sanitaria.<\/p>\n

Obst\u00e1culos restantes<\/strong><\/strong><\/p>\n

Adem\u00e1s del largo y complejo proceso de investigaci\u00f3n de los ensayos, hay varios factores que complican el acceso a los futuros tratamientos y vacunas de COVID-19.<\/p>\n

En primer lugar, los donantes de los propios pa\u00edses africanos se ven sumamente afectados<\/a> por el virus y muchos de ellos est\u00e1n al borde de una profunda recesi\u00f3n econ\u00f3mica, por no decir de una crisis. Por consiguiente, es posible que no puedan contribuir f\u00e1cilmente en el apoyo directo a los sistemas sanitarios africanos, en la subvenci\u00f3n de medicamentos o el fortalecimiento de las asociaciones existentes entre pa\u00edses e instituciones.<\/p>\n

En segundo lugar, la retirada<\/a> del apoyo financiero de los Estados Unidos a la OMS, uno de los principales contribuyentes de \u00c1frica, tendr\u00e1 un impacto significativo en la situaci\u00f3n. Los aliados de los Estados Unidos tambi\u00e9n podr\u00edan revisar su contribuci\u00f3n y desestabilizar as\u00ed la instituci\u00f3n. Adem\u00e1s, podr\u00eda haber una desvinculaci\u00f3n entre los acad\u00e9micos estadounidenses y la OMS, lo que perjudicar\u00eda a \u00c1frica.<\/p>\n

En tercer lugar, muchos gobiernos africanos no pueden pagar el coste<\/a> de la vacuna COVID-19.<\/p>\n

En cuarto lugar, existen conflictos<\/a> en curso y desplazamientos de personas en la regi\u00f3n, lo que dificultar\u00e1 el acceso.<\/p>\n

En quinto lugar, la regi\u00f3n tiene una infraestructura<\/a> deficiente y una escasez de trabajadores de la salud<\/a> para distribuir tratamientos o vacunas.<\/p>\n

Por consiguiente, para manejar la crisis de COVID-19, \u00c1frica debe aprender de la historia del VIH, la TB y otros brotes<\/a>. No se debe repetir la introducci\u00f3n tard\u00eda de tratamientos y vacunas y los pa\u00edses deben hacer primero todo lo que puedan para prevenir<\/a> la crisis.<\/p>\n

Hailay Gesesew<\/a>\u00a0<\/strong>es investigador del NHMRC (Salud P\u00fablica), Universidad Flinders. El Dr. Hailay Abrha Gesesew es el investigador principal de un proyecto patrocinado por el Cosnsejo Nacional de Salud e Investigaci\u00f3n M\u00e9dica de Australia (NHMRC). Las opiniones expresadas en este art\u00edculo de opini\u00f3n son s\u00f3lo del autor, no necesariamente del patrocinador.<\/em><\/p>\n

Art\u00edculo originalmente publicado en ingl\u00e9s en The Conversation<\/a> y traducido al espa\u00f1ol con la colaboraci\u00f3n de Casa \u00c1frica<\/a>. Traducci\u00f3n realizada por Cixi Chung Ojeda Armas.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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